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記者翁順利/台南報導
中老年人經常會背痛,大多以為是骨刺或老化所致,因不會致命而忽略就醫,但如果是細菌導致的脊椎骨髓炎,背痛不止,就需進醫院徹底檢查治療;成大醫院一名 ?80歲患者住院治療達 ?1個月,險些要了老命。
這名患者有糖尿病史,因為冠狀動脈心臟病住院,接受心導管治療,出院後原先的病症已經痊癒,但卻出現背痛,直到又有肩頸痠痛和發燒,痛到無法翻身和活動,背部有如蟲咬,才住院接受診治。
成醫以檢查發現脊髓的影像異常,抽取脊髓液體培養細菌後,才確認是金黃色葡萄球菌侵犯脊髓。
感染科醫師王竣令指出,對付金黃色葡萄球菌須使用抗生素,因侵犯部位很深,常態使用口服抗生素無法奏效,原本要會診外科手術,但考量患者年歲已大,且體能欠佳,難以負荷,才改為靜脈注射抗生素,所以住院 ?1個月。
王竣令說,脊椎骨髓炎患者使用一般止痛藥無效,半夜睡覺還會痛醒,嚴重的可能影響到神經功能,會併發肢體癱瘓無力等嚴重的併發症,甚至死亡。
他強調,背痛的原因很多,須排除只是一般退化性機械性構造的問題,如骨刺、壓迫性骨折,診斷費時,一般 ?X光片也不容易看到病兆,通常需要數星期,病情可能已惡化。
此病症多為病人皮膚、泌尿道或其他部位因細菌感染後化膿,抗生素需 ?6至 ?12個星期才能控制,王竣令表示,這名患者能 ?1個月就康復,主因是剛治療過,才會迅速回院,堪稱是運氣好,提醒民眾如果出現背痛難耐的急症,且有發燒現象,應尋求大型醫院診治。
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